先天性小耳畸形治疗方法是什么
先天性小耳畸形治疗方法是什么?据成都耳部整形专家介绍:先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损,仅残留畸形的软骨及耳垂,没有外耳道,CT检查可以发现中耳和内耳发育不良,同时患侧的听觉功能障碍,这种先天性畸形在六千个出生的新生儿中会有一个,也是面部比较常见的一种畸形,发生率无性别差异。
先天性小耳畸形一般是采用手术的方法来进行矫正的,它就是等于耳廓的重建,耳廓再造是一个相对比较复杂的耳部手术,如今仅能够做到新建的耳廓在形态上和正常耳大致相似,所以说不大可能完全一致,因此广大爱美者应该要有心理准备。小耳畸形会严重影响青少年的正常心理发育,所以说治疗小耳畸形应该越早越好。
对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术,它手术方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具的材料构成的支架的使用也使用渐渐增多了。
通常手术分三期进行:
第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,最好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10~14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
全耳再造最佳手术时间是在7岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成,为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍,应孩子入学之前进行耳再造手术。从生理角度来讲,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常,患耳听力不好,而全耳再造只能恢复耳廓的外形,即使通过耳道再造也只能改善部分听力,且效果不明显。对幼小的孩子来讲,可在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术,等孩子7岁时再造外耳。不过,做人工电子耳蜗时,最好能在整形专家指导下进行,给将来外耳再造手术预留好位置。
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