确定下颌角前突畸形真假的诊断标准
下颌角前突畸形的医学诊断标准是怎么样的?望闻问切的诊断在不是人人都可以掌握的。下颌角前突畸形开始时不会很明显,所以要确定是否是下颌前突畸形,再次之前需作X线头影测量,以了解上颌骨发育是否正常,明确上下颌骨之关系,从而确定下颌角前突畸形的真实情况。
诊断标准
根据临床体征和X线头影测量,明确上下(牙合)关系,以确定是单纯下颌前突,还是由于上颌骨发育不全造成的假象,或是既有上颌发育不全又有下颌前突。主要诊断要点为:(1)面下l/3向前突出,下唇外翻,上下唇不能闭合。(2)始关系改变,常见者为前伸牙合,前牙开牙合,后牙呈近中牙合关系。(3)面部测量:面下1/3明显增长,额点前移。(4)X线摄片头影测量:临床上最实用的是测量SNA角(代表上颌对颅底位置的关系,平均儿童为81 度,成人为82度),SNB角(代表下颌对颅底位置的关系,平均儿童为78度,成人为80度),ANB角(代表上下颌位置的关系,平均儿童为3度,成人为 2度),以了解上下颌关系,从而确定是单纯下颌前突还是由于上颌骨发育不全所造成的假象。如SNA角正常,SNB角超过正常范围,ANB角小于正常,甚至为负数,即可诊断为下颌前突,借此可与假性下颌前突相鉴别。
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