全鼻再造手术是如何进行的
小美很快又摞出了一大堆她打印出来的文章,一群姐妹们很快便抢着拿去看了,这些原本打小美“兴师问罪”人,一下子便忘记了来此的初衷,大多都找了个地方做下看小美打印的关于全鼻再造手术的文章。但是有一个人却没去看那些文章,她就是向小美发起“兴师问罪”的人晓燕,她对小美说:“我可没那么容易让你过关,你能给我讲讲全鼻再造手术是如何进行的吗?”
小美从一大堆的资料中抽出了一张纸递给晓燕:“呶,你自己看吧。”
全鼻再造是如何进行的呢?
1、将设计好的布片或塑料片铺于前额正中,蒂部在鼻根两眉之间,用甲紫画出轮郭,其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血。
2、沿画线切开皮肤深达帽状腱膜,自骨膜上从远端向鼻根部分离,额肌包括在皮瓣内,于皮瓣蒂部作1.5cm模切口,至真皮下,在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离,并与之相通,形成一真皮下隧道。
3、沿中隔缘剖开皮肤并外翻,与缺损上方皮瓣正中切开,分别缝合,作为衬里,形成左右鼻孔,下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面。
4、全鼻成形,把前额皮瓣旋转180°,通过隧道置于鼻缺损部位,如张力过大,可适当向下延长蒂部两侧切口,达到无张力状态。
5、皮瓣分别折叠成形。
6、自一侧开始,从鼻翼、鼻小柱到另一侧,行皮下缝合,分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上。鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合,最后皮肤作褥式缝合固定,缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合。
7、供皮区全厚皮片移植,打包加压固定。
8、硅胶管外包1~2层碘仿纱布,插入新形成的鼻孔内,纱布卷分置鼻两侧,略高于鼻梁,加压包扎。
小美看晓燕看完了文章,便笑着对晓燕说:“呵呵,还好,我有所准备。怎么样,还有什么关于全鼻再造手术的问题吗?”看来小美已经是做了些充分的准备原本来此的目的也没有达成,如今晓燕也没有什么好问的了。她懊恼的看着那些还在争抢着看全鼻再造手术文章的姐妹们,恼火的问道:“都看什么看,难道都忘了来此的目的吗……”
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