鼻骨整形

鼻骨整形

　鼻部整形　当鼻子受到外伤、感染或烧伤等导致鼻子发生部分或全部缺损时，不仅有碍鼻的正常功能，且有损容貌，对人的心理及社会活动带来不良影响，进行鼻再造手术怎么做。

　　鼻再造手术的目的是对肿疡或外伤等损失的鼻子，利用别的组织进行再造，鼻部再造手术包括，单纯地利用皮肤移植或复合移植等代替鼻的一部分损失，单纯的再造和因严重外伤或恶性肿疡等切除鼻子一部分或全部后利用局部前额皮瓣或游离皮瓣等进行再造等。

　　鼻再造手术怎么做：

　　1、首先，鼻再造术的第一步就是将设计好的布片或塑料片铺于前额正中，蒂部在鼻根两眉之间，用甲紫画出轮郭，其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血。

　　2、沿画线切开皮肤深达帽状腱膜，自骨膜上从远端向鼻根部分离，额肌包括在皮瓣内，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离，并与之相通，形成一真皮下隧道。这就是全鼻再造过程中的一步。

　　3、沿中隔缘剖开皮肤并外翻，与缺损上方皮瓣正中切开，分别缝合，作为衬里，形成左右鼻孔，下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面。

　　4、全鼻成形，把前额皮瓣旋转180°，通过隧道置于鼻缺损部位，如张力过大，可适当向下延长蒂部两侧切口，达到无张力状态。

　　5、全鼻再造过程中皮瓣分别折叠成形。

　　6、自一侧开始，从鼻翼、鼻小柱到另一侧，行皮下缝合，分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上。鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合，最后皮肤作褥式缝合固定，缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合。

　　7、全鼻再造过程中，供皮区全厚皮片移植，打包加压固定。

　　8、硅胶管外包1～2层碘仿纱布，插入新形成的鼻孔内，纱布卷分置鼻两侧，略高于鼻梁，加压包扎。

　　如何做鼻再造手术?鼻再造手术要根据自身定位，做好美学设计，尽量减少疤痕的出现，提高手术的成功率，塑造一个完整美丽的鼻型。

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