上海陈翌农血管瘤能用激光治疗吗?激光作为一种治疗工具和手段,主要发挥切除、凝固、光热分解、爆破、光化学效应、光生物刺激等作用。
可以用于血管瘤的激光治疗方法有
浅表病变,选择脉冲染料激光。较深的病灶,可用脉冲Nd:YAG激光。注意治疗的即刻反应以病灶略苍白萎缩为宜,同时尽可能避免光斑重叠,否则容易产生剂量过度而导致组织瘢痕。
当血管瘤位于皮下而表面皮肤正常时,可以首选口服激素治疗,而手术翻瓣激光凝固治疗也是非常有效的。激光治疗的原则是以较小的剂量照射,目的是促使血管瘤萎缩和消退,而不是力求一次消除病变,这样可以尽可能地避免术后瘢痕形成。血管瘤病灶深度在5mm以内的患者,均可满意疗效。深度超过5mm的病灶,单一的激光治疗往往疗效有限,需要联合其他治疗方法。
激光治疗的不良反应及可能的并发症:
主要是术后溃疡形成、继发感染、脓肿形成,并最终导致瘢痕形成,发生继发性出血很少见。因为血管瘤主要由内皮增生而产生,即使出血也容易控制,采用压迫的方法一般5~10分钟即可止血。术后溃疡形成往往缘于激光治疗创面的清洁度不够,或者接触不洁的液体和敷料等。
预防措施:首先避免激光重叠光斑照射、剂量过度;再次就是家长要学会正确清洗方法,术后一周内免洗,定时定量涂抹抗生素油膏。如遇激光后病灶的异常反应,应及时复诊,给予必要的清创护理,甚至辅助弱激光照射。
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