静脉用药麻醉
静脉用药的麻醉可进一步分为镇静麻醉、全身麻醉。
镇静麻醉
镇静麻醉主要经过静脉给药,使用的药物种类比全麻少,患者能够保持自主呼吸,类似深度睡眠,不需要在嗓子里进行气管插管。手术结束停药后患者会立即苏醒,类似睡醒了一觉。适用于创伤较小且较快完成的手术操作。
全身麻醉
它才是真正意义的全麻。患者全麻后无痛、无意识、无记忆、全身肌肉松弛,对外部刺激没有任何反应。但需要在患者熟睡后进行气管插管,由麻醉机保障充分供氧,虽然听起来可怕,安全性却很高,适合颅颌面外科、器官再造、显微外科、严重外伤处理等较大的整形手术。缺点就是手术后嗓子会有轻度不适感,逐渐会恢复。
4.麻醉到底对智商有没有影响?
根据现有的科学研究发现的证据,基本认为麻醉对患者智力及记忆力影响不大。权威医学杂志《柳叶刀》于2015年10月发布了一项国外顶级研究成果:出生60周以内婴儿手术时,随机接受全麻或局麻,追踪观察2年后,他们的神经发育状态没有差异。也就是说,麻醉对儿童短时间内不会有太大影响,无论是全麻还是局麻。这也是迄今为止关于儿童麻醉的最有说服力的研究。
因为随着药物在体内的代谢和消除,其作用也随之消除,不会产生持续的影响。因此,从麻醉药物这方面来说,“全身麻醉后记忆力会受影响”“脑子会变笨”的顾虑是没有任何科学依据的!!!
5.全麻和局麻,到底怎么选择?
当然是交给手术医生和麻醉医生来选择啦!究竟选择全麻还是局部麻醉,首先要根据病人病情及手术性质来考虑。尤其对于小儿而言,真正意义上的局部麻醉,几乎是不可能的。即使是小手术,因为小儿难以合作,最好还是采取全身麻醉为宜。而且应用于临床的麻醉药物均安全、短效、可靠,还有适用于儿童的带水果香味的吸入麻醉药如七氟烷,宝宝美美地睡一觉就可以完成手术了。
所以麻醉医生最爱说的话就是“手术有大小,麻醉无大小”,任何一种麻醉方法都有一定的风险发生率,但这些风险通常是可控的。
6.你还要知道
关于全麻禁食:因为全麻需要气管插管,所以术前要让胃里空出来。这样术中才不会胃内容物误吸入肺。关于禁食时间,成人和小孩要求不同,听大夫的肯定没错。
为什么麻醉后还有感觉:
其实除了全身麻醉,多数麻醉方法本身并不会影响意识,患者保持清醒,局麻也并非没有了所有的感觉,只是温度觉、痛觉等已消失,而触觉、压力及本体感觉等是仍然存在的。
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