耳部先天发育不良就会导致小耳畸形,不仅在外观上对一个人造成一定的影响,同时还有可能会影响到正常,所以小耳畸形矫正术受到了大家的欢迎。那么,小耳畸形如何矫正呢?方法有哪些?下面我们就来看看西宁第二人民医院医疗美容整形科医生的介绍。
先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上常用的分型为三型:
Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁;
Ⅱ度:为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁;
Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳。
小耳畸形矫正方法:
1.肋软骨直埋法
肋软骨直埋法分两期手术。一期手术是切取自身软骨材料,按照健侧耳朵雕刻大小、形状相似的耳支架,植入耳后皮肤内。
四个月后进行二期立耳手术,在耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜瓣覆盖耳后区,耳后创面植皮。围手术期不会影响受术者正常的生活与学习,只需保护好耳朵即可。
2.肋软骨扩张法
肋软骨扩张法需要分三期手术进行。扩张法比直埋法多出了一步,也就是扩张皮肤。
一期手术是在残耳后乳突区埋置扩张器,定期注入生理盐水以扩张皮肤。
3~4个月扩张好皮肤后做二期手术,二期手术与直埋法一期手术一样,雕刻耳支架,用扩张出来的皮肤包裹肋软骨耳支架。
4个月后再进行第三期立耳手术,手术方法与直埋法二期一样。
扩张法的效果比之另外两种手术方法效果要更好,因为扩张出来的皮肤颜色、质地、厚薄都比较适宜,术后耳朵的肤色会更自然。
3.耳支架一次成形法
一次成形法所用到的材料是聚乙烯生物支架,包括medpor耳支架和su-porer耳支架两种。手术方法是用头部颞浅筋膜瓣翻转覆盖支架,在颞浅筋膜表面植皮,固定缝合后持续负压吸引,让耳支架得以凸显,形成凹凸分明的耳廓细微结构。
此种手术方法只需进行一次手术即可,组织相容性也比较好,只是手术中颞浅筋膜瓣和植发的步骤处理不好,容易导致皮瓣坏死和支架外露。
小耳畸形矫正术后护理:
1.小耳畸形手术目前采用全麻手术,所以全麻术后的护理尤为重要。应按外科全麻术后护理至患者完全清醒。全麻护理主要是监测生命体征。全麻清醒后应注意体位及有无发热、头痛、头晕症状。
2.饮食护理:全麻清醒6小时后可进流质或半流质饮食,3-5天视病情逐步改为普通饮食,以清淡、高蛋白、高维生素饮食为主。
3.伤口的护理:需观察伤口敷料的渗透情况及有无松脱,如果渗血较多,应及时通知医生处理。
4.日常护理:小耳畸形术后应观察有无面瘫、恶心、呕吐,防止感冒及用力擤鼻。
小耳畸形对一个人的形像和生活造成的影响是很大的,所以,一旦出现小耳畸形现象一定要到正规的医院采取有效的治疗措施,进行及时的矫正。
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