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辞许2019-07-31 08:48:50
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祁左良1楼
您好,手术目的是要关闭裂隙,延长软腭的长度,重建腭咽解剖和生理功能。因此应根据病人裂隙宽度,裂隙的程度,软腭的长度和功能选择不同方法。
1、裂隙宽度小于腭宽1/3,软腭足够长,动度良好者仅采用两瓣法。
2、裂隙宽度小于腭宽1/3,软腭短,动度弱者采用两瓣法及T形咽后瓣上提软腭法。
3、裂隙宽度等于或大于腭宽1/3,软腭短,动度弱者采用两瓣法及T形咽后瓣外,为延长软腭,需采用岛状瓣技术。
4、为加强关闭硬腭,均采用犁骨瓣技术。
5、根据实践,腭裂修复均不需凿断翼钩,两大瓣的张力不在于凿断翼钩和剪断腭腱膜。张力存在于腭大血管神经束,对张力大者可分离腭大血管束周围或凿开腭大血管神经孔来缓解。
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宋建星2楼
您好,1,要施行唇腭裂修复手术的序列治疗,这是基本保障。2,唇腭裂修复手术一定要选择合适的时机,如在婴儿其施行唇腭裂修复手术比在学龄期施行手术效果好得多。3,要选择正确的术式,唇腭裂修复手术术式的设计,是手术操作本身技巧无法超越与代替的,这是决定手术效果好坏的一个前提。指导意见:通过以上对唇腭裂修复手术的效果的具体介绍。
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曹立铭3楼
您好,唇腭裂修复手术注意事项有:1、严禁患者术后大声哭叫,或将手指、玩物放入口中,以防创口裂开。2、患者术后2~3周内应进流食,以后改为半流食,1月后可进普食。3、如患者哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况。4、患者清醒后,才能拔除气管内插管,患者完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。5、唇腭裂修复术后8~10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布,术后2周拆线。如线头有感染,可提前拆除。兔唇患者不配合时,可不拆除缝线,任其自行脱落。6、为防止创口感染,每日应清洗患者口腔,鼓励患者多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天。7、密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时,勿须特殊处理,可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点,少量渗血无明显出血点者,局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血,量多者应回手术室探查,彻底止血。
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