腭裂整形修复的步骤 让孩子健康成长?腭裂病人腭咽闭合环破裂，腭咽不能闭合，发音不清。同时由于长期不正常的语音和吞咽功能影响，出现软腭肌肉的发育异常，形成代偿性或失用性解剖特点。为了获得良好的发育和发音，必须早期修复腭裂，以恢复正常的腭咽闭合环的解剖结构。那么，腭裂修复手术的基本步骤具体怎样?

腭裂修复手术的基本步骤：

1、切口。沿硬腭的齿龈缘2～3mm切开粘膜，深达骨膜深层。向后直到上颌结节，再弯向外侧，绕过后磨牙向外向后延伸切口。切开两侧裂隙缘，显露软腭的肌肉，前端横过硬腭转向裂隙，与裂缘切口重叠。

2、形成硬腭粘膜骨膜瓣。切开硬腭后在骨膜下分离粘膜骨膜瓣，边分离边用1∶200000肾上腺素盐水小纱布压迫止血。分离至硬腭骨后缘时需注意不要损伤腭大血管神经束。两侧分别进行边分离边止血，形成两块硬腭的粘膜骨膜瓣。

3、松解腭大血管神经束。对裂隙小于1/3腭宽者可省略此步骤。裂隙宽度等于或大于腭宽1/3者需要松解腭大血管神经束。在腭大孔穿出的腭大血管神经周围钝性分离其外周组织，切勿损伤血管神经束。在磨牙后内显露翼钩和腭帆张肌，稍加钝性分离，不凿断翼钩，即可使两侧粘膜骨膜瓣向内松解，缝合时可无张力，保证切口愈合。

4、缝合。两侧粘膜骨膜瓣和犁骨粘膜瓣成形缝合后，缝合悬雍垂及软腭鼻侧粘膜，在鼻侧打结。然后缝合肌层，使裂开的肌肉在中央缝合牢靠，恢复其正常的解剖结构。最后缝合口腔侧的软硬腭的粘膜层，结打在口腔侧。多数采用3-0尼龙单丝线缝合，术后反应轻，有利于伤口的愈合。

问：唇腭裂唇腭裂第一次怎么缝合?

答：手术以后是会有一些缝合线的现像的，这个就可以进行消炎治疗，就可以达到治疗的效果的，

意见建议：这个需要反复的作几治疗，才可以达到治疗的效果，进行这个整形整容才能渐渐的消除的。

腭裂修复后会引起副作用吗?

腭裂修复手术可能引起面部发育的紊乱。上颌的宽度减小、引起反咬合是唇腭裂病者常有的畸形。通常使用固定性上颌骨矫形支架进行上颌骨延长扩张来加以矫正。

除了以上的副作用外，还有可能出现出血呼吸道阻塞，感染伤口裂开和瘘道形成。虽然明显的出血并不多见，但往往需要再次进入手术室。

在进行探查和止血没有大出血时罕见呼吸道阻塞，但一旦发生呼吸阻塞则可能致命。在复苏室要对呼吸道进行严密的监测，只有情况稳定后才能将病儿转移到病房。如果呼吸道较狭窄，应该在病房进行氧饱和度的监测或者在ICU 病房进行监护。

所以，为了防止腭裂修复手术发生副作用，腭裂修复的手术方案的选择要根据临床检查、X光片、头颅测量资料和牙齿模型来确定。需要进行术前正畸治疗，以使牙弓整齐，消除牙列拥挤和牙列互补。然后进行上颌骨截骨推进(LeFort I型截骨)。由于唇腭裂修复常导致瘢痕，较大幅度的推进通常要同时进行下颌骨截骨和回缩。

腭裂修复的术后护理具体怎么做好?

1、手术结束回到病房后6小时内应去枕平卧或者侧卧;患儿哭闹时可平抱头偏向一侧或者侧抱，6小时后方可垫枕、坐起，患儿可以竖着抱，手术当日不要离开病房。

2、手术后保持伤口清洁，如果食物残渣、口水、鼻涕流在伤口上，用消毒棉签从上至下擦去，忌用力擦拭;因腭裂伤口在口腔里面，不用涂药不用擦洗，鼓励患儿进食前后多饮水，这样可冲洗口腔、防止食物残渣遗留在口内缝线上，亦可减轻口腔内异味，成年患者可用漱口水漱口。